Consideremos a pandemia de H1N1, que começou na primavera de 2009.
Muitos levantaram preocupações sobre os efeitos colaterais da vacina. Outros disseram que não queriam estar entre os primeiros a receber as vacinas, que foram autorizadas pela primeira vez em dezembro. Alguns disseram que não confiavam no governo ou fizeram referência a afirmações falsas sobre as injeções.
Também é possível, disse Gharpure, que algumas pessoas não tenham sido vacinadas porque não estavam trabalhando quando as vacinas foram distribuídas, ou porque trabalham em várias instalações e só foram contadas em uma.
Os residentes, entretanto, têm aceitado muito mais as vacinas, com 78% recebendo pelo menos uma dose, de acordo com o novo relatório, que examinou as taxas de vacinação em mais de 11.000 instituições de cuidados de longa duração em todo o país entre 18 de dezembro e 17 de janeiro.
Quaisquer doses extras de vacina estão sendo devolvidas aos estados, embora não haja números em nível nacional para determinar quanto está sendo devolvido, disse a Dra. Ruth Link-Gelles, coautora do relatório e líder do CDC para sua Parceria Farmacêutica para Programa de cuidados de longo prazo.
A administração Trump iniciou a Parceria Farmacêutica com as cadeias de drogarias CVS e Walgreens, que concordaram em fazer três visitas a cada lar de idosos participante, vacinando o maior número de pessoas possível nas duas primeiras vezes e fornecendo a segunda dose necessária nas visitas posteriores.
As vacinas são fornecidas gratuitamente e as farmácias cobram das seguradoras privadas e do Medicaid e Medicare as taxas de administração.
A Walgreens disse que está aprendendo com a reticência dos trabalhadores de lares de idosos.
“Embora a hesitação em vacinar tenha sido um desafio em algumas destas instalações, os nossos farmacêuticos têm desempenhado um papel fundamental no fornecimento de educação e informação para ajudar os residentes e funcionários a compreender o importante papel que estas vacinas desempenharão para ajudar a nação a emergir desta pandemia”, disse Walgreens. O presidente John Standley disse em um comunicado.
A falta de informação sobre as vacinas pode explicar parte da hesitação, concluiu o relatório.
A administração Trump prometeu durante meses que lançaria uma campanha de informação pública sobre as vacinas, mas isso nunca se concretizou.
Um “kit de ferramentas” específico para lares de idosos foi disponibilizado no final do ano passado, quase ao mesmo tempo que as vacinas foram disponibilizadas. Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid e grupos privados também estão a lançar iniciativas de comunicação.
Link-Gelles disse que entende que a vacina é nova e espera que mais pessoas a tomem, pois percebem que ela funciona bem em outras pessoas.
“A hesitação, como vimos, tem sido um problema não apenas neste grupo, mas em todo o país”, disse ela. “Outros dados mostraram que à medida que as pessoas se tornam mais confortáveis com as vacinas e… obviamente não vêem muitos eventos adversos muito graves, as pessoas ficarão mais confortáveis. Esperamos que esta população não seja diferente”.
A aceitação dos profissionais de saúde parece aumentar em instalações que fizeram mais para educar os funcionários sobre a segurança e eficácia das vacinas contra a COVID-19.
William Schaffner, especialista em doenças infecciosas https://maasalong-official.top/pt/ da Escola de Medicina da Universidade Vanderbilt em Nashville, Tennessee, disse que seu hospital fez de tudo para fornecer informações aos funcionários – tanto em grupos quanto individualmente. -Num.
Tem valido a pena, disse ele, porque "mudaram o ponteiro" da opinião do pessoal, de quase dois terços hesitantes no final do ano passado, para 75% que concordaram em receber a vacina no início deste ano.
Agora, disse ele, eles estão alcançando aqueles que ainda hesitam, com “pessoas do nosso corpo docente que se parecem com eles”, para tentar uma abordagem mais individual.
Particularmente perturbadores, disse ele, são os falsos rumores de que a vacina pode afetar a fertilidade.
"Balderdash", disse Schaffner com a ideia. “É incrível o absurdo que está por aí.”
Mais:As mulheres grávidas devem tomar a vacina COVID-19? Dr. Anthony Fauci diz que ‘sem sinais de alerta’ nos dados de segurança, até agora.
Não há plausibilidade biológica na preocupação com a fertilidade, disse Schaffner. As vacinas Pfizer-BioNTech e Moderna, que utilizam uma tecnologia chamada RNA mensageiro, não entram no núcleo da célula, portanto não podem afetar o código genético da célula.
“Assim que este RNA mensageiro entrega a sua mensagem, ele se desintegra e o corpo se livra dele, por isso não persiste no corpo”, disse ele.
Também contrariando os rumores de que a vacina bloqueia a fertilidade, disse Schaffner, é que várias centenas de pessoas nos ensaios da vacina, às quais foi pedido que não engravidassem durante o voluntariado, na verdade o fizeram.
“Então, obviamente, você pode engravidar mesmo depois de ter recebido a vacina”, disse ele, observando que as mulheres grávidas que são infectadas com COVID-19 são mais propensas a ter um ataque grave da doença.
Mas é importante respeitar as preocupações daqueles que hesitam em tomar a vacina, sublinharam ele e outros especialistas, ouvindo o que dizem e abordando as suas preocupações com informações reais.
Na CommonSpirit Health, que inclui 139 hospitais e mais de 1.000 locais de atendimento em 21 estados, cerca de 80% dos funcionários já foram vacinados ou dizem que provavelmente serão vacinados, disse a diretora de enfermagem Kathleen Sanford.
Sanford credita o alto índice de aceitação de sua organização às pesquisas realizadas para compreender a hesitação e os esforços para educar os funcionários.
“Não importa quão boa seja sua educação e sua comunicação, às vezes você precisa se repetir”, disse ela.
Os líderes da empresa publicam fotos suas sendo vacinados, disse Sanford, e muitos dos que inicialmente disseram que queriam “esperar para ver” como outras pessoas se sairiam com a vacina estão começando a mudar de ideia.
A maioria das unidades de saúde, incluindo lares de idosos, não exige que os funcionários sejam vacinados contra a COVID-19, mas incentivam-no fortemente e esperam atingir níveis de vacinação contra a gripe, que agora geralmente ultrapassam os 90%.
Cerca de 42% dos trabalhadores da Ballad Health, que atende 29 condados no nordeste do Tennessee, sudoeste da Virgínia e noroeste da Carolina do Norte, inicialmente se inscreveram para uma injeção, disse Jamie Swift, diretor de prevenção de infecções da organização. Mas até a última segunda-feira, 56% da equipe de saúde da rede já recebeu a primeira dose.
“É o que esperávamos”, disse Swift. “Sabíamos que tínhamos pessoas que gostariam apenas de esperar, ver como funcionava o processo e conversar com seus colegas de trabalho. Uma coisa é ouvir as estatísticas nacionais, outra é conversar com alguém com quem você trabalha sobre como se sentiu ao ser vacinado.”
Para muitos, ser vacinado é surpreendentemente emocionante, e isso também se aplica aos funcionários que aplicam vacinas em seus colegas de trabalho.
“Por muito tempo, lidamos com doenças extremas”, disse Swift. “Só poder dar a vacina já foi um processo de cura. As pessoas simplesmente choram."
Ela percebeu que há uma mudança real de atitude depois que as primeiras pessoas de uma unidade são vacinadas.
“Estes são profissionais de saúde na linha de frente, enfrentando uma batalha que nem todo mundo vê todos os dias”, disse ela. “É apenas uma sensação de alívio e esperança, reenergiza toda a unidade quando alguém é vacinado.”
Kathleen Unroe, geriatra e médica em lares de idosos, ajudou a realizar uma pesquisa em novembro com profissionais de saúde da linha de frente em Indiana, em nome do departamento estadual de saúde.
O seu estudo, citado no novo relatório do CDC, concluiu que 45% dos mais de 8.200 profissionais de saúde considerariam ser vacinados imediatamente após a sua disponibilização, e outros 44% estavam dispostos a considerar a possibilidade de a vacinar no futuro.
Embora ela desejasse que a taxa de vacinação fosse maior, Unroe disse que está encorajada com esses números. Alguns querem esperar até verem outras pessoas, especialmente pessoas em quem confiam, tomarem a vacina com segurança.
“Entendi”, disse Unroe. "Se eles precisarem de um pouco de tempo para analisar isso, acho que isso é razoável."
Unroe disse que a casa de repouso de Indiana onde ela trabalha enfrentou uma longa lista de desafios no último ano para lidar com a pandemia.
Mas agora, 70% dos funcionários foram vacinados e ela espera que a persistência, as mensagens sólidas e a ajuda às pessoas para superar os seus medos tragam a maior parte do resto.
“A vacina dá-nos esperança e uma saída”, disse Unroe. "Então acho que chegaremos lá."
Contribuindo: Elizabeth Weise
Entre em contato com Karen Weintraub em kweintraub@usatoday.com.
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De muitas maneiras, a vida está voltando ao normal.
O número de casos COVID-19 está despencando em Indiana. As mortes estagnaram. Restrições como a obrigatoriedade do uso de máscaras estão sendo levantadas em todo o país, pelo menos para pessoas totalmente vacinadas. As viagens aéreas atingiram um ponto mais alto desde o início da pandemia. As pessoas agora tossem ou pigarreiam sem se perguntar imediatamente se é COVID.
Isso significa que a pandemia acabou ou está perto de acabar?
Não tão rápido. Embora os Estados Unidos pareçam estar a ir na direção certa, o vírus da COVID-19 está claramente vivo e bem em todo o mundo. Alguns países, como a Índia e a Argentina, ainda enfrentam surtos de COVID-19 e outros, como a Grã-Bretanha, de forma bastante preocupante, estão a ver os casos aumentarem mais uma vez após uma pausa.
Identificar exatamente quando a pandemia terminará não será fácil. Eventualmente, a Organização Mundial da Saúde poderá anunciar que o mundo entrou numa fase pós-pandemia, mas não é como se alguém fosse ligar e desligar o interruptor.
De James Briggs:Indy ainda tem um mandato de máscara, mas as exceções tornam isso sem sentido
Rede hospitalar:IU Health exigirá vacinas COVID-19 para funcionários
“As pandemias não terminam com o desaparecimento do organismo da Terra”, disse Steven Taylor, professor e psicólogo clínico da Universidade da Colúmbia Britânica. “Eles são persistentes, são confusos e o fim é arbitrário.”
E a perspectiva de saber se a pandemia está a aumentar ou a diminuir pode depender da extensão do vírus no local onde se vive.
“No que diz respeito à mentalidade do povo de Indianápolis, em geral acreditamos que acabou…. Senti que no início do ano as pessoas estavam, por falta de palavra melhor, superando isso”, disse o morador da Zona Norte. “Agora que o mandato foi aberto e o sol apareceu, não há barreiras…. Você pode definitivamente sentir a vibração.”
A pandemia que se espalha pelo mundo pode ser um problema aqui
Os especialistas alertam contra um sentimento de falsa complacência. A palavra pandemia deriva da palavra grega ‘pan’ que significa ‘todos’, portanto uma pandemia por natureza se espalha por todo o mundo. Isso significa que, se a COVID-19 parecer ter sido eliminada num país, basta um passageiro infectado de outro país para desencadear um novo surto.
Grande parte da América Latina, África e Europa estão coloridas em vermelho no mapa de aconselhamento de viagens dos Estados Unidos devido ao COVID-19, o que significa que o governo desaconselha viajar para esses lugares.
Assim, enquanto o vírus se propagar noutros locais, a pandemia provavelmente continuará, estimulada por novas variantes e espalhada em regiões onde as taxas de vacinação são baixas.
“Não podemos declarar vitória aqui nos Estados Unidos contra este vírus e esperar que ele não volte a nos atacar se ignorarmos o que está acontecendo no resto do mundo”, disse Bernard Nahlen, diretor do Eck Instituto de Saúde Global da Universidade de Notre Dame. “As pandemias não acabam porque de repente um lado declara vitória e o outro lado concorda em derrotar e há um acordo de paz…. É muito prematuro declarar vitória neste momento.”
Consideremos a pandemia de H1N1, que começou na Primavera de 2009. Os casos diminuíram durante o Verão e depois, quando as escolas abriram no Outono, os casos dispararam novamente. Cerca de 16 meses após o início da pandemia, a Organização Mundial da Saúde declarou-a encerrada.
No entanto, o H1N1 não desapareceu completamente. Na verdade, a cada temporada de gripe ela retorna, às vezes como a cepa dominante em circulação. Um cenário semelhante ocorreu com a gripe de 1918, com ondas de picos seguidos de baixas, disse René Najera, editor do Projeto História da Vacina do Colégio de Médicos da Filadélfia.